秋冬季节呼吸道疾病高发，如何科学应对？

2023-11-29 03:19:17

随着秋冬季节到来流感、肺炎支原体感染、细菌感染等多种类型的呼吸道疾病患者有所增加。什么是呼吸道感染？怎样甄别上呼吸道感染和下呼吸道感染？“一老一小”如何科学应对？解放军总医院呼吸与危重症医学部为您带来专业解答：

一、什么是呼吸道感染？

呼吸道感染是指病毒、细菌、真菌、寄生虫等病原体侵入人的呼吸道引起的感染。根据其部位分为上呼吸道感染和下呼吸道感染。上呼吸道是指的鼻、咽、喉等部位，而下呼吸道是指气管、支气管和肺泡。当病原体感染上呼吸道时，称为上呼吸道感染；感染下呼吸道时，就称为下呼吸道感染。

二、呼吸道感染有何症状？

上呼吸道感染主要表现是鼻塞、流鼻涕、咽痛、咳嗽及打喷嚏等相关症状，有些会表现为发热症状。下呼吸道感染会表现出咳嗽、咳痰、发热、气短、胸痛等症状。

三、呼吸道感染是如何传播的？

呼吸道感染具有传染性，主要传播方式为经空气传播，包括飞沫、尘埃、气溶胶等，也有一部分是经过直接密切接触或间接接触传播的。

（1）空气传播：患有结核、新冠、流感病毒等各类呼吸道疾病的患者，其呼吸道分泌物中会含有病原体，在患者打喷嚏、咳嗽时会将病原体排出到周围空气中，这时如果健康人吸入一定量的病原体后就可能致病。

（2）接触传播：有些呼吸道传染病也会通过此种方式传播，比如新冠患者含有病原菌的体液如呼吸道分泌物、眼泪等可能会遗留在周围环境、物品中，只要有密切接触或间接接触，健康人也可能会患病。

四、如何区分肺炎支原体感染、新冠、流感和普通感冒？

肺炎支原体感染、新冠、流感和普通感冒患者感染的病原体不同。

（1）普通感冒多由病毒感染引起，常见的病毒有鼻病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等，少数为细菌感染，患者可有鼻塞、流涕、咳嗽等症状，多呈自限性（自限性疾病是指疾病在发生发展到一定程度后能自动停止，并逐渐恢复痊愈，并不需特殊治疗，只需对症治疗或不治疗，靠自身免疫就可痊愈的疾病）。

（2）流行性感冒多由流感病毒引起，其中常见的为甲型流感病毒、乙型流感病毒，冬春多见，患者可有高热、乏力、肌肉酸痛等全身中毒症状，病毒易变异，易传染。

（3）新型冠状病毒感染患者，可表现为发热、咽痛、干咳、乏力，部分患者可能出现嗅觉、味觉丧失、腹泻等表现。

（4）肺炎支原体是苛养微生物，生长缓慢，病原的培养检验困难。咳嗽为支原体感染的突出症状，肺部体征不明显，与肺部病变程度不相符。

支原体感染、新冠、流感严重的患者均可造成肺部感染，临床表现无明显特异性，更为严重者可能出现呼吸衰竭，病情进展迅速，患者需及时就医，明确具体病原后针对性用药。

五、如何防治呼吸道传染病？

秋冬季空气干燥，北方降水少、风沙大，易形成气溶胶，更有利于呼吸道感染的病原传播，平时要采用综合性的预防措施，如经常通风、增强体质、注意环境及个人卫生、勤洗手、正确佩戴口罩等。

还要注意尽量避免去人群密集和空气不流通的公共场所，比如超市、医院、商场等，尽可能地降低接触病原体的可能性，出门也一定要佩戴好口罩减少感染风险。

另外，可在医生的指导下进行有针对性的预防接种，如新冠疫苗、流感疫苗、肺炎疫苗等。预防接种工作是预防、控制乃至消灭传染病最经济安全的有效手段，疫苗接种可以使成人，尤其是儿童免受一些传染病带来的健康损害。

注意，儿童、老年人、体弱者、营养不良或慢性疾病患者、过度劳累者等人群更容易患呼吸道传染病。

六、出现呼吸道感染症状怎么办？

有发热、咳嗽等症状时要立即到医院就诊，不要滥用抗生素，应自觉避免接触他人，积极配合检查治疗。一旦周围人出现发热、咳嗽等症状，应与其保持一定距离，主动提醒其及时就医。

图文来源：解放军总医院（公众号）